診療録管理室

診療録管理室は、診療録や各種診療データを適切に管理・分析し、医療の質と安全性の向上、病院運営の基盤づくりを支える部門です。
診療情報管理士3名を含む計5名で、診療現場と経営をつなぐ役割を担っています。

診療情報管理士とは

診療情報管理士は、診療録や診療データといった医療情報を正確に管理・分析し、

  • 医療の安全確保
  • 医療の質の向上

に貢献する専門職です。
医療の高度化・データ活用の重要性が高まる中、その役割は年々拡大しており、全国の医療機関で必要不可欠な存在となっています。

業務内容

診療録管理室では、以下の業務を通じて病院全体を支えています。

  • 電子カルテ情報の管理・点検・監査
  • 疾病コーディング業務
  • 退院時要約(サマリー)作成状況の管理
  • 診療録(カルテ)開示に関する窓口業務
  • がん登録業務
  • 疾病統計
  • 厚生労働省提出データ(様式1)の質的点検・管理
  • スキャン業務

これらのデータは、診療の振り返りや医療の質改善、病院運営の指標として活用されています。

診療録(カルテ)開示について

当院では、患者さんご本人やご家族からのご要望に応じて、診療録(カルテ)の開示を行っています。
診療録管理室が窓口となり、適切かつ丁寧な対応を心がけています。