令和3年度 病院指標

内科における、診断群分類上位5分類を表記しております。
当院内科では、内科全般にわたる総合診療的機能を担当しています。
診断群分類別では、前年度と同じく尿路感染症や肺炎の薬物治療やリンパ腫や白血病などの化学療法の症例が多くなっております。
主に高齢者に多い疾患となっていることは前年同様です。
入院が長期化する場合は、地域の回復期病院と連携をとり在宅復帰を支援しております。

消化器内科における診断群分類別上位5分類を表記しております。
総胆管結石・胆管炎に対するステントやドレナージチューブの内視鏡下留置や薬物治療、肝細胞癌に対する経皮経肝化学療法、悪性腫瘍に対するステント留置や内視鏡処置、大腸腺腫に対する内視鏡的切除などが上位となっております。
内視鏡検査をはじめ、内視鏡造影検査（ＥＲＣＰ）、超音波検査、膵胆管内視鏡超音波検査、カプセル内視鏡などの専門的な検査や、悪性腫瘍の化学療法も多数行っております。緊急内視鏡は２４時間対応を行っております。

循環器内科における診断群分類上位5分類を表記しております。
狭心症や急性心筋梗塞等の虚血性心疾患に対する心臓カテーテル検査や治療、心不全による薬物療法や食事療法等の入院が上位を占めております。
当院では、救急心臓疾患を何時でも受け入れる体制を敷いており、緊急の検査・治療を行っております。
心不全は高齢者が多く、入院治療が長期化する場合は、他医療機関との連携を図り、転院による継続的な診療も行っております。
その他、不整脈に対するペースメーカー手術や薬物治療も積極的に行っております。

外科における診断群分類上位5分類を表記しております。
当該年度では鼠経ヘルニア、大腸癌、虫垂炎、胆のう結石・胆嚢炎における手術目的の入院が上位を占めております。
急性虫垂炎や腹膜炎など緊急手術を要する疾患に対して、24時間対応できる体制を敷いております。
当院では胃癌、結腸/直腸癌、肝臓癌、胆道癌、膵臓癌などのがん治療において腹腔鏡下における低侵襲手術や肝胆膵の高度難易度手術を行っております。
また、化学療法センターにおいて消化器内科と連携を図り、化学療法を安全に提供できる体制も敷いております。

呼吸器外科における診断群分類上位5分類を表記しております。
前年同様、肺癌に対する外科的手術療法や化学療法、気管支鏡検査目的の入院が最も多く、気胸に対する入院治療も上位を占めております。
根治性（治せる可能性）、安全性、低侵襲性（胸腔鏡を用いた手術など）の順に、患者さん一人一人の生活や体力に応じた治療を提供しております。

整形外科における診断群分類上位5分類を表記しております。
高齢化社会に伴い、高齢者の方における転倒骨折は年々増加傾向にあります。
前年同様、大腿骨骨折による手術目的の入院が最も多くなっており、次いで胸腰椎圧迫骨折による症状改善目的や前腕骨折による手術目的の入院が上位と
なっております。
大腿骨骨折や胸腰椎圧迫骨折では、在宅復帰までに長期の入院が必要な場合も多いため転院率も高く、当院での急性期治療後は地域の回復期病院と
治療計画を共有し在宅復帰に向けた包括的な診療を行っております。

脳神経外科における診断群分類上位5分類を表記しております。
前年同様、脳梗塞に対する超急性期血栓溶解療法（ｔ-PA）や脳保護療法（エダラボン投与）目的入院や外傷性脳出血に対する穿頭術や開頭術などの
手術目的の入院が上位となっております。脳梗塞については指標５（「脳梗塞の患者数」）においても説明しております。
また、非外傷性の脳出血や脳動脈瘤に対する開頭術やカテーテル治療も行っております。
在宅復帰に向けて入院期間が長期化する場合は、回復期を有する医療機関との転院調整を図り、連携、情報共有に努めております。

※患者数が10未満の場合、ハイフン「-」で表示

小児科における診断群分類上位5分類を表記しております。
前年同様、食物アレルギーに対する食物負荷試験を目的とした入院が最も多く、次いで気管支炎、肺炎、喘息などの呼吸器疾患に対する薬物療法目的の入院が
上位となっております。食物アレルギー検査目的の入院は前年より増加しております。
当科では急性期の入院医療を担い、地域の医療機関との連携を図り、救急搬送・紹介入院を24時間受け入れる体制を敷いております。

小児外科における診断群分類上位5分類を表記しております。
鼠経ヘルニア、停留精巣、虫垂炎、包茎に対する手術目的の入院が上位を占めております。

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耳鼻咽喉科における診断群分類上位5分類を表記しております。
当科2022年1月に耳鼻咽喉科・頭頸部外科として新設され、外来・入院診療を開始しております。
1月からの集計のため症例数はまだ少ないですが、月々増加しております。
当該年度では、扁桃炎や副鼻腔炎に対する手術目的の入院が上位となっております。
その他、頭頸部腫瘍に対する手術目的の入院もあります。

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当科では、胃瘻造設術（PEG）が最も多く行われております。
当該手技は、食事の経口摂取が困難な方や食べてもむせ込んでしまい誤嚥性肺炎を引き起こしやすい方が対象で高齢者に多いです。
術後管理は長期化することもあり、転院率も高くなっております。
他医療機関からの造設目的の紹介入院も多く、造設後管理が安定したら紹介元医療機関での継続管理となります。

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当科では、内視鏡下で行う胆道ステント留置術が最も多く行われております。
当該手技は、胆管炎や癌などによる胆管閉塞部位にステントといるストロー状の短い管を入れて、胆汁の流れを良くする治療です。
血管塞栓術（TACE）は、がん細胞（腫瘍）に酸素や栄養を提供している肝動脈を塞いで、選択的に肝細胞癌を壊死させる手技です。
大腸ポリープ切除術は、地域包括ケア病棟での治療となっており当該指標の集計には入っておりませんが、件数全体では当該診療科で2番目に多い手技です。
消化管出血に対する内視鏡下止血術は、緊急に行われることも多く、当院では24時間緊急内視鏡の体制も整備しております。

当科では、前年同様、冠動脈ステント留置術やペースメーカー移植・交換術が上位を占めております。
緊急を要するものも多く、24時間対応できる体制を整備しております。
当院を退院後は、日常診療をかかりつけ医で、専門的に行う定期的は検査・治療は当院で行い、「二人主治医制」による地域一体となった診療を
おこなっております。

当科では、腹腔鏡下による低侵襲手術を積極的におこなっております。
前年同様、鼠経ヘルニアに対するヘルニア手術や、胆のう結石や胆のう炎、胆のうポリープを対象とした腹腔鏡下摘出術、大腸、胃、肝、胆、膵などの幅広い消化器癌に対する腹腔鏡下切除術など多く行っております。虫垂炎や腹膜炎に対する手術は緊急を要することも多く、当院では24時間緊急手術に対応できる体制を整備
しております。

当科では、肺癌に対する悪性腫瘍手術をはじめ、気胸や縦隔腫瘍などに対する手術も多く行っております。
手術の多くは胸腔鏡下による低侵襲手術で行われており、術後早期の退院へとつながっております。

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当科では、大腿骨骨折に対する手術が最も多く行われております。高齢化社会における高齢者の転倒による骨折は毎年多く、昨年と比べ手術件数も増加しております。手術はワイヤーやネジ等で固定する骨折観血的手術や、折れた骨頭を除去し人工物でできた骨頭に置換する人工骨頭挿入術などの術式が多くを占めており、術後は長期的なリハビリを要すことが多く、急性期治療後は回復期病床を有する医療機関との連携により在宅復帰を目指した支援を行っております。
その他、前腕、鎖骨をはじめとする他部位の骨折手術、変性疾患に対する人工関節置換術なども多く行われております。
骨癒合後は体内で固定していた金属を取り除く除去術も行っております。
各専門診療科がそろう総合病院の整形外科として多病合併高齢者や高リスク患者の手術も積極的に対応しております。

当科では、慢性硬膜下血種に対する穿頭術が最も多く行わております。交通事故や高齢者の転倒を起因とするものが多く、昨年と比べ件数は増加しております。
その他、内頸動脈狭窄症に対して脳梗塞予防を目的としたステント留置術、脳出血に対する開頭による血種の除去術、脳梗塞に対するカテーテルによる血管内治療
、未破裂脳動脈瘤に対するクリッピングなども行われております。

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当科では、腸重積に対して空気整復（空気を注入し、入り込んだ腸管を押し戻す方法）による解除術が行わております。

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当科は、医療圏内の小児外科疾患で、入院手術加療の中心となる医療機関です。
鼠経ヘルニア、停留精巣、虫垂炎、包茎に対する手術が多く行われております。
虫垂炎の手術は低侵襲性で行われ、早期の退院を目指しております。

当科は2022年1月より入院診療を開始しております。
当該年度は扁桃炎、鼻出血、上顎洞炎、鼻中隔弯曲症などに対する手術が行われております。

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